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    Codice Fiscale del bambino

    Cognome del/la bambino/a

    Nome del/la bambino/a

    Luogo di nascita del bambino:

    Data di nascita del bambino:


    Telefono reperibilità:

    Email:

    Note:

    Residente a:

    In via:

    Ex frequentante scuola dell’infanzia: SiNo

    Già frequentante Growing-up: SiNo

    Scuola:

    Scuola Primaria di:

    Classe:

    Sezione:

    Data inizio Growing-up:

    Trasporto da scuola. COMPILARE anche se la scuola frequentata è Lerino:
    Lunedì: SiNo
    Martedì: SiNo
    Mercoledì: SiNo
    Giovedì: SiNo
    Venerdì: SiNo

    Mensa:
    Lunedì: SiNo
    Martedì: SiNo
    Mercoledì: SiNo
    Giovedì: SiNo
    Venerdì: No

    Lezione:
    Lunedì: SiNo
    Martedì: SiNo
    Mercoledì: SiNo
    Giovedì: SiNo
    Venerdì: SiNo

    Trasporto a casa:
    Lunedì: SiNo
    Martedì: SiNo
    Mercoledì: SiNo
    Giovedì: SiNo
    Venerdì: SiNo

    Indirizzo trasporto a casa:

    CODICE FISCALE MADRE:

    CODICE FISCALE PADRE:

    Ho letto e accetto l'informativa sul servizio GUP.

    Ho letto e accetto l'informativa privacy.